1. 추간판탈출증의 수술
추간판 탈출증 치료를 위한 수술적 방법은 일반적으로 물리치료, 약물 치료, 주사 등의 보존적 치료로 증상이 호전되지 않을 때 고려됩니다. 추간판 절제술/현미추간판 절제술은 디스크 탈출증에 대한 가장 일반적인 수술적 치료법입니다. 외과 의사는 신경 뿌리를 누르는 디스크 부분을 제거합니다. 미세 추간판 절제술은 외과 의사가 현미경을 사용하여 해당 부위를 확대하는 덜 침습적인 추간판 절제술로, 절개 부위가 작아지고 잠재적으로 더 빠른 회복이 가능합니다. 후궁절제술/후궁절제술은 추궁절제술에서는 추궁 판이라고 불리는 척추뼈의 일부를 제거하여 척수나 신경에 가해지는 압력을 완화합니다. 추궁절개술은 추궁판의 일부만 제거하는 것입니다. 디스크 탈출로 인해 척추관협착증(척추관이 좁아지는 현상)이 발생하는 경우에 흔히 시행하는 시술입니다. 척추 융합은 두 개 이상의 척추뼈를 영구적으로 결합하여 척추뼈 사이의 움직임을 제거하는 과정이 포함됩니다. 이는 일반적으로 뼈 이식을 배치하거나 금속 막대 및 나사를 사용하여 수행됩니다. 척추가 불안정하거나 디스크 변성이 심한 경우 유합술을 사용합니다. 인공 디스크 교체는 손상된 디스크를 제거하고 인공 디스크로 교체합니다. 이는 유합술에 비해 척추의 더 정상적인 움직임을 유지하는 것을 목표로 합니다. 모든 환자가 이 시술에 적합한 것은 아닙니다. 일반적으로 단일 수준의 디스크 질환이 있고 심각한 후관절 질환이나 척추 불안정성이 없는 사람들에게 사용됩니다. 내시경 추간판 절제술은 외과 의사가 내시경(소형 카메라)과 작은 기구를 사용하여 탈출된 디스크 물질을 제거하는 최소 침습 수술입니다. 일반적으로 조직 손상이 적고 회복이 빠르며 흉터가 더 작습니다. 경피 추간판 절제술은 바늘을 피부를 통해 탈출된 디스크에 삽입합니다. 그런 다음 석션, 레이저 또는 고주파 에너지를 사용하여 디스크 재료를 제거하거나 축소합니다. 작은 탈장에 자주 사용되며 덜 침습적입니다.
2. 추간판탈출증의 운동
고양이 스트레칭은 손과 무릎으로 시작합니다. 숨을 들이마시며 등을 굽히고 머리를 들어 올립니다(소 자세). 숨을 내쉬며 등을 둥글게 하고 턱을 가슴 쪽으로 당겨서 (고양이 자세) 10회 반복하세요. 이점: 유연성을 높이고 척추의 경직을 줄입니다. 햄스트링 스트레칭은 등을 대고 누워 한쪽 다리를 바닥에 꼿꼿이 펴고 다른 쪽 다리를 들어 올려 올린 다리의 뒷부분을 양손으로 잡습니다. 다리를 몸 쪽으로 부드럽게 당깁니다. 20~30초 동안 자세를 유지한 후 다리를 바꿔보세요. 다리다 3회 반복하세요. 햄스트링을 스트레칭하여 허리의 긴장을 줄여줍니다. 강화 운동에서 골반 기울기 방법은 무릎을 구부리고 발을 바닥에 편평하게 대고 등을 대고 눕습니다. 복부 근육을 조이고 허리를 바닥에 누르십시오. 5초간 유지한 후 휴식을 취한 후 10-15회 반복하세요. 복부 근육을 강화하고 허리를 지지합니다. 교량은 무릎을 구부리고 발을 바닥에 편평하게 대고 등을 대고 눕습니다. 둔근에 힘을 주면서 엉덩이를 천장 쪽으로 들어 올리세요. 5초간 유지한 후 엉덩이를 다시 아래로 내리며 10-15회 반복하세요. 둔근과 허리 근육을 강화합니다. 유산소 운동인 걷기는 짧은 걷기부터 시작하여 허용되는 범위 내에서 점차적으로 지속 시간과 강도를 늘립니다. 일주일 중 대부분의 날에는 20~30분 동안 걷는 것을 목표로 하세요. 전반적인 체력과 척추 건강을 촉진하는 저강도 유산소 운동입니다. 수영은 척추에 스트레스를 주지 않고 전신 운동을 제공하는 수영이나 수중 에어로빅에 참여하세요. 허리의 부담을 줄이는 동시에 근육을 강화하고 심혈관 건강을 개선합니다.
3. 추간판탈출증의 보존적 치료
종종 미끄러지거나 파열된 디스크라고 불리는 추간판 탈출증의 치료는 증상의 심각도와 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 보존적(비수술적) 치료입니다. 보존적(비수술) 치료는 휴식 및 활동 수정으로 증상을 악화시키는 활동을 줄이고 휴식 기간을 포함하면 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 급성기 동안 영향을 받은 디스크에 추가적인 부담을 주지 않도록 권장됩니다. 물리치료는 물리 치료사는 척추를 지탱하는 근육을 강화하고 유연성을 향상하며 통증을 줄이기 위한 운동 프로그램을 설계할 수 있습니다. 스트레칭, 강화 운동, 유산소 컨디셔닝이 포함될 수 있습니다. 약물은 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 염증과 통증을 줄입니다. 아세트아미노펜과 같은 통증 관리에 도움이 됩니다. 근육 이완제: 추간판 탈출증에 동반될 수 있는 근육 경련을 완화합니다. 경구 스테로이드: 심각한 염증을 줄이기 위해 단기 코스가 처방될 수 있습니다. 경막 외 스테로이드 주사는 스테로이드 약물을 척추 신경 주변의 경막 외 공간에 직접 주입합니다. 염증을 줄이고 통증을 완화하여 잠재적으로 이동성을 향상합니다. 카이로프랙틱 치료: 척추를 수동으로 조작하면 신경에 가해지는 압력을 완화하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 자격을 갖춘 카이로프랙터가 수행해야 하며 모든 환자, 특히 심각한 증상이 있는 환자에게 적합하지 않을 수 있습니다. 온열 및 냉찜질: 온찜질을 하면 근육이 이완되고, 냉찜질을 하면 염증을 줄일 수 있습니다. 열과 냉기를 교대로 사용하면 통증 관리에 효과적일 수 있습니다.